Робити антибіотики сприяють загоєнню кісток?

Два тижні тому я зламала гомілку у ДТП. Спочатку я був доставлений в лікарню неподалік від місця, де стався нещасний випадок, і лікар дав мені два варіанти, або покласти штукатурку або вставити стрижень(який він вкрай рекомендується). З деяких причин, мені довелося вибирати штукатурку.

Лікар в першій лікарні дала мені рецепт, який містив наступні таблетки:

  • Цитрат кальцію з вітаміном D3 таблетки
  • Левофлоксацин таблетки (Levosel - 500)
  • Пантопразол (Pantosel 40)
  • Diclofinac натрію з парацетамолом
  • Парацетамол

На наступний день я пішов в іншу лікарню в моєму рідному місті, і вони запропонували зняття гіпсу для вставки стрижня. І так було, мені зробили операцію, щоб вставити стрижні.

Лікар цієї лікарні дала мені рецепт, який тільки містив такі таблетки, які я приймаю:

  • Пантопразол таблетки(Pavonib-40)
  • Цефіксим диклоксацилін і лактобактеріями таблетки (CEFIWOK ХL -200 )
  • Парацетамол

Хоча він не бачив медицині дано мені в іншій лікарні, коли я запитав, що з ним робити, він просто сказав мені, щоб не приймати ніяких таблеток призначають в першій лікарні.

Який приносить мені на моє питання:

Кальцій і/або вітамін D допомагає в загоєнні переломів кісток?

Антибіотики допомогти при загоєнні переломів кісток?

+607
jbw 30 квіт. 2016 р., 06:28:18
24 відповідей

Робити трохи досліджень про хворобах мотонейрона. Шукаю один конкретний біт інформації:

Я бачив, захворювань черепних нервів, такі як паралічі, які впливають на м'язи обличчя. Я також бачив захворювання, що вражають різні частини ЦНС, таких як бічний аміотрофічний склероз. Однак існує, коли весь організм впливає, що робить пацієнт повністю паралізований при збереженні свідомості та усвідомлення хвороби?

+970
Thomas Vogler 03 февр. '09 в 4:24

Кофеїн надходить з кавових бобів, але він також може бути синтезований в лабораторії.

Кофеїн має таку ж структуру, будь то кава, енергетичні напої, чай або таблетки/порошок.

Дози кофеїну повинні підбиратися індивідуально. Якщо ви новачок у кофеїн добавки, то зазвичай рекомендується почати з дози 100 мг (див. примітку нижче). Як правило, 200мг кофеїну використовується для спалювання жиру добавки (наслідки досі обговорюється в наукових колах), при гострому збільшення міцності відбувається при більш високих дозах 500 мг і вище (знову ж таки, поки ще обговорюється). Дослідники, як правило, використовують різні дози 4-6 мг/кг ваги тіла.

Структура однакова, але його легше взяти більше, ніж ви звикли, якщо ви вимірюєте неправильно. Я б особисто пропоную вам уникнути порошку і перейти у вигляді таблеток , якщо ви встановите на зниження споживання менше кави.

Ви можете прочитати більше про кофеїн в Examine.com


Увагу

Кофеїн-це дуже стимулюючу, так і системне судинозвужувальну. Обережність слід докласти, якщо один або не використовуються для прийому всередину кофеїн або має високий кров'яний тиск.

Кофеїн не слід використовувати в якості добавки в тих, з серцевими порушеннями, без попередньої консультації з доктор.

Кофеїн також може вплинути на якість сну; в той час як ви можете бути в змозі заснути, він буде низької якості.

До відома: звичне використання кофеїн призводить до толерантності. Це означає, що дія кофеїну зменшується, часто до точки, де тільки виграє користувач досвід є анти-сон кофеїну ефект. Це непереборне толерантність, що означає більше кофеїну не здолають її. Місяць-тривалий перерву від кофеїну буде знижувати толерантність.

+965
Sharp Object87 21 груд. 2014 р., 11:06:57
Інші відповіді

Пов'язані питання


Схожі питання

Детоксикація є однією з основних функцій печінки. Коли ви щось ковтати, якщо вона поглинається, він потрапляє в ворітну вену, яка доставляє кров прямо в печінку. Там, печінка метаболізує, "очищає", виділяє, узагальнює, і магазини.

Що повинен бути збережений

Печінка зберігає зайву глюкозу у вигляді глікогену, жиру-розчинних вітамінів А, D, До, залізо використовується для синтезу червоних кров'яних клітин, міді (використовується в якості складової частини ферментів), жирів, вітаміну B12, і деякі інші речовини. (Це, чому є результати печінка білого ведмедя А. гіпервітаміноз) він не зберігає токсини.

Як печінка "знешкоджує"

Печінка має величезну кількість метаболічних шляхів з участю ряду ферментативних реакцій нейтралізації і розчинення токсинів для виведення печінкою чи нирками. Слід зазначити, що деякі ферменти використовуються, щоб представити "про-ліки" на активних препаратів, і що поставки поглинених молекул безпосередньо в печінці (де вони можуть бути перетворені або видалені, званого "першого проходження" метаболізму) є причиною того, що деякі препарати просто менш ефективні або неефективні, якщо приймати їх через рот. (Кишечник також відповідає за обмін речовин.) Це стільки функцію печінки, що пресистемный метаболізм лікарських засобів повинні бути прийняті до уваги, щоб визначити правильну дозу препарату.

Взагалі жиророзчинний токсини першим зробив розчиняється у воді будь-якої групи ферментів під назвою CYPs, наприклад, системи цитохрому Р450. Кожен з цих ферментів має потенціал, щоб змінити дуже багато різних токсинів. Ферменти печінки, потім додати ще води розчинні молекули (званої кон'югації) до токсину, який робить його менш токсичним і водо-розчинними достатньо, щоб бути транспортированным для виведення печінкою (з жовчю, яка виділяється в кишечник і провели шлунково-кишкового тракту) і нирок (у сечі).

Токсини можуть вбити господаря, травмувати певної тканини (наприклад, передозування парацетамолу може викликати ушкодження печінки достатньо, щоб закрити детоксикації призводить до смерті), виступати в якості канцерогенів, змінюючи ДНК, бути метаболізується і виводиться з організму, іноді зберігається в жировій тканини (жир), або прийняти інші маршрути через тіло. Я особисто не знаю жодного токсину (я не міг знайти один), який може обійти ці речі будуть зберігатися в печінці.

Є токсини, які ушкоджують печінку: наприклад, алкоголь. Тим не менш, не зберігається у пошкодженої печінки.

Очевидно, що є токсини скрізь, що ми навіть не знаємо, але якщо наркотики і токсини* вивчені метаболізується і виводиться печінкою (або слідувати іншими маршрутами), зрозуміло, що ті, кого ми не знаємо про, ймовірно, вирішується аналогічно.

*Попередження: важкі метали обробляються по-різному. Також, ця відповідь не має справу з концентрацією токсинів в інших тканинах, наприклад, жир. (Деякі токсини зберігаються в жирових клітинах, і стати знову мобілізували на втрату ваги.)

Метаболічний Детоксикації
ФУНКЦІЇ ПЕЧІНКИ
Фізіологія печінки
Ефект йо-йо дієти, обмеження калорійності, а Олестра за розподілом тканини гексахлорбензолу


+961
Alexis Michalski 23 квіт. 2010 р., 02:05:34

ТЛ;ІН

Вільними цукрами є всі примірники цукру можна уникнути і не важливо. Рекомендується скоротити споживання вільних цукрів, тому що цукор має багато негативних наслідків для здоров'я:

Цукор

  • підвищує ризик ожиріння
  • пов'язаний з цукровим діабетом
  • це пов'язано з фатальними серцево-судинними захворюваннями
  • закликає карієсу
  • пов'язаний з хворобою Альцгеймера
  • це пов'язано з СДУГ

Існує величезна кількість доказів з багатьох різних типів досліджень, включаючи дослідження на людях, експерименти на тваринах і експериментальних досліджень в природних умовах і в пробірці, щоб показати ролі харчових цукрів в етіології карієсу зубів (21). У сукупності дані цих досліджень дають загальну картину карієсогенний потенціал вуглеводів. Сахаров, безсумнівно, самий важливий харчовий фактор в розвитку карієсу. Тут, термін 'цукру' відноситься до всіх моносахариди і дисахариди, в той час як термін "цукор' відноситься тільки до сахарози. Термін 'вільні цукру' відноситься до всіх моносахариди і дисахариди, що додаються в харчові продукти виробником, кухарем або споживачем, плюс цукру, які природним чином присутні в меді, фруктових соків і сиропів. Термін 'зброджуваних вуглеводів' відноситься до вільних цукрів, полімери глюкози, олігосахаридів і високо рафінованих крохмалів; воно виключає не-полісахаридів крохмалю і сирого крохмалю.

Джерело: ВООЗ/ФАО експертні консультації, 2003, "серія технічних доповідей ВООЗ 916 дієта Харчування та попередження хронічних захворювань", Женева. 2003, стор 109, Виділено Мною

З семантичної точки зору, основна відмінність полягає в тому, що вільні цукру рафінованої, і невільні цукор нерафінований. Це не хімічний різницю в молекулі (глюкоза, уточнений раніше глюкози), а скоріше в процесі виготовлення продукції і продуктів харчування.

Медичні наслідки без цукру такі ж, як і невільних цукру - Глюкоза Глюкоза не важливо який він і де ви поклали його.

Але без цукру в основному харчова добавка і не важливо: вуглеводи і крохмаль неминучі, але додавати цукор або мед у продукти харчування як добавки-це зайве:

Вільних цукрів* свій внесок у загальну щільність енергії раціонів і високим вмістом вільних цукрів загрожувати поживні якості харчування, забезпечуючи значну енергію без конкретних поживних речовин, що призводить до нездорової набирання ваги, а збільшивши ризик розвитку ожиріння і різних неінфекційних захворювань, зокрема карієсу, який є найпоширенішим низ в глобальному масштабі.

Джерело: WHO.gov. Скорочення вільних цукрів доза у дорослих для зниження ризику неінфекційних захворювань

Інших негативних наслідків для здоров'я без цукру наведено тут:

Вільні цукру вносять свій внесок у загальну щільність енергії дієт, і може сприяти формуванню позитивного енергетичного балансу (5-7). Підтримання енергетичного балансу важливі для підтримки здорової ваги тіла і забезпечення оптимального споживання поживних речовин (8). Зростає побоювання, що прийом безкоштовний цукрів, особливо у вигляді цукру-підсолоджені напої – збільшує загальне споживання енергії і може зменшити споживання продуктів містить більш адекватного, з живильним точки зору калорій, що призводить до неправильне харчування, збільшення ваги і підвищений ризик низ (9-13). Інший занепокоєння викликає зв'язок між споживанням вільних цукрів і зубним карієсу (3, 4, 14-16). Стоматологічні захворювання є найбільш поширеними низ у всьому світі (17, 18) і, незважаючи на великі успіхи в профілактиці і лікування стоматологічних захворювань стався в останні десятиріччя, проблеми все ще зберігаються, викликаючи біль, тривожність, функціональні обмеження (в тому числі і поганої відвідуваності шкіл та успішності у дітей) і соціальну неповноцінність із-за втрати зуба. Лікування стоматологічних захворювань це дорого, забирає 5-10% від бюджету охорони здоров'я у промислово розвинених країн, і буде перевищувати усього фінансових ресурсів для медичного обслуговування дітей в більшості країн з низьким рівнем доходу (17, 19).

Джерело: ВООЗ. Сахаров доза для дорослих і дітей. С. 1, Виділено Мною

Крім того, вживання занадто великої кількості цукру збільшує ризик померти від хвороби серця (Гарвардський здоров'я блог) і корелюється з СДУГ розвитку.

В останнє десятиліття ми все більше усвідомлюють сильні асоціації між надмірною вагою/ожирінням і симптомами дефіциту уваги/гіперактивності (СДУГ) у дітей, підлітків і дорослих.

Джерело: Девіс, Керолайн: дефіциту уваги/гіперактивності: асоціації з переїданням і ожирінням. 2010

Останнє, але не менш, зв'язок між споживання цукру і хворобою Альцгеймера були знайдені.

Єдина хороша новина полягає в тому, що нинішній консенсус щодо цукрових залежності полягає в тому, що цукор не викликає звикання для людей:

Ми знайшли мало доказів на підтримку цукрової залежності у людини, а висновки з тваринного літературі підтверджують, що наркоманія-як поведінки, наприклад, переїданням, відбуваються тільки в контексті короткочасний доступ до цукру. Така поведінка може виникнути переривчастий доступ до солодкої дегустації або високими смаковими харчовими продуктами, не нейрохімічних ефектів цукру.

Джерело: цукор наркоманія: стан науки

+955
orrgroup 1 трав. 2019 р., 12:02:25

Це позіхає і гикає pscyhosomatically заразно або вони просто незалежні рефлекси?

Мені завжди говорили, виростаючи, "позіхає заразні" або "ти віддав свою гикавку мене." У цьому є частка правди позіхає і гикає бути pscyhosomatically заразно? Як наше тіло підсвідомо бачить позіхання і передражнює його, тому що мозку потрібен кисень і позіхає принести кисень???

Але для hiccipus... я не розумію. Я знаю, що це рефлекс діафрагми, але я не знаю, чому раптом наше тіло буде робити це, якщо ми не їли або пили. Які пільги існують для гикав?

+944
Robert Smith 2 бер. 2017 р., 19:58:10

Я нещодавно підхопити який-небудь новий шампунь і не помітила, що він містить кофеїн. Мені цікаво, якщо це просто маркетинговий трюк. Не маючи незначну концентрацію кофеїну на шкіру голови на 30-60 секунд, насправді мають шанс бути поглинутим?

Я досить чутливі до кофеїну, і я думаю, що я це відчуваю, але це може бути ефект плацебо.

+887
Constructor 9 черв. 2015 р., 15:04:32

Холодна вода напевно не викликає артрит, але, безумовно, допомагає зняти м'язову напругу. Насправді гаряча і холодна терапія пропонується пацієнтам з артритом. При запуску вас викликає знос у м'язах, а також пот викликає у вас підвищуватися температура тіла. Холодна вода приносить свої нагріті м'язи спини у гомеостаз швидше, ніж ваше тіло. Артрит виникає в результаті запалення суглобів, яке викликане надмірного зносу, і якщо ви дозволите вашому організму(імунної системи), щоб залікувати ці мікротравми у ваших м'язах ніг викликана працює, ви в кінцевому підсумку може викликати запалення що артрит. Здорова імунна система є захисним. Воно формує внутрішні запалення, щоб позбутися від інфекції і запобігти хворобі. Але імунна система може помилково атакувати суглоби з неконтрольованим запалення, що може призвести до ерозії суглобів.

Ось посилання для отримання додаткової інформації: http://www.arthritis.org/about-arthritis/understanding-arthritis/what-is-arthritis.php

+861
Emil Aspman 25 серп. 2014 р., 14:44:48

Кожен раз, коли я зробити мій гемоглобін перевіряв, я завжди нижче середньої.

Лікарі тут кажуть, що "середня" була розрахована у відповідності зі значеннями із західних країн, і що вони застосовуються, наприклад, в Індії люди; що навіть якщо у вас нижче середнього гемоглобін, ви досить безпечно.

Я хотів би знати, якщо гемоглобіну плазми залежить від того, де ви живете, і якщо це правда, що середній показник для населення в західних країнах не може бути застосовне для індіанців.

+851
Randall Valenciano 28 черв. 2010 р., 04:06:02

Я прожив майже все своє життя в Росс Каунті, штат Огайо, який досить забрудненою. Я пам'ятаю запах паперової фабрики , коли я був молодий, я навіть не пахне, але люди говорять про це, коли вони в Чилликоте. Велика частина мого дитинства пов'язана з використанням дров'яних печей або гас опалення в зимовий період. Я пам'ятаю 2000 рік, коли мій батько поліетиленовою плівкою замість стіни і використовували гас для опалення. Коли я був молодий, я ніколи не був в змозі працювати, як і всі інші, і моє дихання турбувало мене час від часу. Коли я навчалась в школі я більше не брав участі ні в яких видах спорту. Але він не був до кілька років тому, коли я приєднався до армії, що я був діагностований з астмою. Це означало, що я ніколи не міг задовольнити фізичні потреби, і я був відправлений додому з основних на половині шляху, так як інгалятор не допоміг. Але з тих пір, це, здається, стає ще гірше. Два роки тому ми частково опалювальний будинок з сушарка для білизни, так як було дуже холодно і нагрівач не працює при низьких температурах, і я в кінцевому підсумку у відділення невідкладної допомоги декілька разів для мене утруднене дихання, я ледве міг стояти часом. Лікар вважав, сушильщика одягу, заподіяної його з-за додаткових твердих частинок.

В минулому році я переїхав до Варшави, щоб поступити в університет (це набагато дешевше, а вартість життя дуже низька, так що я змогла собі це дозволити), але моє дихання стало настільки погано, що довелося повернутися в США. У той час як у Польщі почалася проблема шкіри. Вона з'явилася на ногах, руках і особливо на руках. Я просто зрозумів це тільки в тих областях, які, як правило, відкритими (нижче колін, в районі ліктя і нижче). Я бачив численних дерматологів, які заборонені мені кілька грибних креми, антибіотики, і, нарешті, стероїди. Здається, краще й гірше, але він ніколи не пішов. У своїй абсолютній гірше, це було випадково кровоточити, з'являються червоні і сверблять. Шкіра залишається сухою. Тепер у мене є потужний стероїд ("Halcinonide крем, УСП 0.1%"). Я використовую його протягом 5 або 6 місяців, Час від часу (коли він стає краще і гірше), але вона ніколи не зникає повністю. Нещодавно він охоплює майже всю верхню частину руки, трохи вище ліктя, щоб мої суглоби, і передня частина ноги від коліна до щиколотки. У мене теж багато лупи тепер, що я ніколи не мав раніше.

Я повернувся до Варшави на літо, приїхавши на початку травня, і я збираюся летіти назад в США. З більш низькою вартістю проживання, і дуже низьку вартість медичної допомоги, він фактично врятував мене приїхати сюди на літо. Я також зустрів жінку, яку я люблю тут, і ми одружилися цього літа, який є головною причиною, я повернувся! Я планую повернутися в грудні і вже два зуба видалили (з авіаквитками, це все одно дешевше, ніж у США). У США, я живу з мамою, близько до жвавій дорозі. У Польщі дорога не дуже зайнятий, але забруднення, і є автобусний термінал уздовж будівлі, і багато автобусів приходять і йдуть (в чому я впевнений-релізи велике ПСБ).

Моя дружина нещодавно сказала, що наш вихованець морська свинка швидше посилює мою астму і викликало мої проблеми зі шкірою. Ми взяли його, коли він почав отримувати холод (моє дихання завжди стає гірше, у той час), і це при моїх проблемах зі шкірою і дихання стало погіршуватися. Я опинився на сильні стероїдні інгалятори, але це не допомагало. Я постійно відчував, що я тонув. Навесні, я перестав користуватися інгалятором стероїдів, так як він не допомагав і я повернулася в моє майже нормальний стан. Але я ненавиджу це нормальний стан. Я чесно не можу згадати останній раз, коли я не відчуваю, що щось застрягло в горлі, як peanutbutter, що не піде вниз. Іноді я не можу спати і я відчуваю себе втомленим протягом дня. Взимку я навряд чи зможу дійти до машини без відчуття, що я задихаюся. У мене не було тепла в моїй машині на деякий час, який зробив речі ще більш важким.

Я не можу дозволити собі вийти з дому моєї мами. Я не знаю, що ще я можу зробити мій подих і моя шкіра. Я думав про купівлю повітряного фільтра HEPA, але коштують вони дуже дорого, і я не знаю, наскільки це може допомогти. Я дійсно не знаю, що ще я можу зробити, лікарів я бачила не сильно допомогли, а це дорого і займає багато часу у мене немає. Які у мене є варіанти? Що я повинен зробити, щоб допомогти з моєї астми і шкіри? (Я практично ніколи не користуюся "інгалятор", якщо я дійсно , дійсно потрібно, але останнім часом мені потрібно більше) буде фільтр HEPA допомогти мені з цим?

Я просто хочу, щоб я міг спати і дихати

+828
RCIX 2 черв. 2018 р., 14:17:22

Я помічаю приблизно раз в тиждень або близько того я чую, "впорскуючи" де-то звук в моєму тілі. Це досить голосно і досить, щоб розбудити мене, поки я сплю під час раннього ранку. Я не знайшов реальних ритм звук, і він навіть не завжди в той час як я сплю, іноді це відбувається, коли я сплю.

Я проігнорував це протягом багатьох років, і мої візити до лікаря приносять ніякої ясності щодо цього питання. Я теж не знайшов ніяких відповідей в онлайн-дослідженнях. Було б непогано, якби я міг хоча б знайти відправну точку для своїх досліджень... будь-яка ідея, що це може бути?

Це звучить майже як мій жовчний міхур звільнити зміст, але це звучить, як ніби це занадто голосно, щоб бути вниз по моєму тілу і, таким чином, я боюся, що це може бути що-то в голові або шиї.

+810
SDee 17 бер. 2016 р., 17:00:32

{1} зазначив двох різних морфологий для вставки сідничні до великого вертлюга:

Дві морфології зазначив: більшість (11/14) були довгі, тонкі, і у формі півмісяця і побіг медіально до бічної сторони і увігнуті донизу, а кілька (3/14) були боути у формі. [цитата з таблиці 1 нижче від {1}]

Чи морфологія включити сідничні більшою мірою впливає вертіла ймовірність сідничні або тендопатия?

enter image description here


Посилання:

+765
Derek Powell 20 черв. 2012 р., 20:31:29

Деякі приготовані продукти, наприклад, солодкий картопля, ще трохи вітаміну С (1 чашка картоплі, 328 м = 42 мг Віт с) (NutritionData).

Вітамінізовані крупи доступні.

Вітамін капсул та пігулок з энтеросолюбильным покриттям не повинен дратувати стравохід і шлунок.

+748
dvaposto 10 черв. 2019 р., 17:39:01

Неоспорин має свої переваги, але також має надто багато недоліків. Він сказав, щоб прискорити зцілення, але в більшості випадків довести, що мазь насправді одна з антибактеріальної мазі за поширення смертельного штаму MRSA (метицилін-резистентний золотистий стафілокок) назвали США 300.

Так що це буде дуже рекомендується, щоб встояти і утриматися від використання Неоспорин.

+713
Maaz Khan 3 лист. 2016 р., 12:02:06

У мене нещодавно було кілька синців на нозі, один зовсім поганий, мені просто цікаво, чи є спосіб приховати синці вгору? Якщо так, то як? Які методи я можу використовувати?

+646
Zerstolen 4 квіт. 2019 р., 00:16:23

Припустимо, ви з'їдаєте 50 грам картопляних чіпсів, які мають глікемічний навантаження 12 (за даними Harvard.edu) і ви їсте його з 1 ОЗ. Насіння соняшнику з навантаженням гі 2.5. Тому загальне навантаження ГІ то 14.5 ?

Чи протеїн вплинути або знизити гликемическую навантаження?

Якщо так, будь ласка, поясніть. Що таке розрахунок по якому ви зможете дізнатися, скільки гликемическую навантаження опускається?

+592
Francis Kim 22 черв. 2017 р., 20:36:28

Примітка: наступний відповідь був повністю переписаний.

Існує велика кількість мікробів в кишечнику, їх присутність необхідна для того, щоб переварити їжу належним чином. Слизової оболонки кишечника містить живих клітин, тому будь-який метод, який повністю стерилізує кишечник також буде робити серйозні пошкодження кишечника. Стерилізуючи шкіру, на відміну від них, це інша річ, в такому випадку дальній УФ- світло може вбити мікроби, не завдаючи шкоди, оскільки УФ-c світло не проникають у шкіру досить глибоко, щоб впливати на живі клітини.

Це означає, що єдиний надійний спосіб зробити це (за участю агресивних хімічних речовин, опромінення або будь-яких інших засобів), щоб переконатися, що пацієнт виживе з пошкодженням кишечника, а для цього потрібно класти хворого на повне парентеральне харчування.

+501
jamiesmith 3 лип. 2016 р., 14:20:08

Мені прописали хлоргексидин гель наносити місцево за допомогою зубочистки, щоб мій періімплантиту. Мій ортопед попередив, що хлоргексидин може призвести до знебарвлення зубів (особливо якщо використовується надмірно або на термін більше двох тижнів.

Як це знебарвлення відбувається? Це хімічний процес, або біологічна реакція?

+492
chris tallam 6 жовт. 2016 р., 13:30:58

Що було одного разу визначено як"науковий расизм' несумісне з тим, що нам відомо в науці чи антропології. Міжгрупові відмінності, повинні бути великі в широкому сенсі і застосовувати для позначення людей, виявилося набагато менше, ніж внутрішньогрупові відмінності. Та класифікації в 'краще' або 'гірше' виявився повністю підробленими.

Але це не означає, що генетики не існує або що систематичні генетичні відмінності відсутні. Для соціальних класифікацій все це виявилося безглуздим, а також. За медичними показаннями були визначені деякі важливі змінні, пов'язані, наприклад, для трансплантації кісткового мозку. Деяких особливостей імунної системи часто групуються в таких етнічних груп, ніж між різнорідними етнічними групами.

У Національному мозку донора програма узагальнює їх як

Як етнічні пацієнта фону впливають на відповідність?
Пацієнта ймовірність знаходження сумісного донора кісткового мозку або крові шнура на діапазони реєстрі збігається з 23% до 77% в залежності від етнічної приналежності. Пацієнти більш правоподобны для того щоб відповідати дорослого донора своєї етнічної приналежності.

Порівняйте це з групами крові. Так, вони існують. Як зробити різні кольори шкіри. Але це не означає, що це краще, ніж Б. Вони просто по-іншому влаштовані молекули, на кров'яні тільця.

Незважаючи на велику кількість зареєстрованих потенційних донорів, ГНПР і неспоріднених ГСК реєстрів по всьому світу продовжують стикатися з труднощами у визначенні підібрані донори для деяких пацієнтів, зокрема расового/етнічних меншин. (Пабмед)

Різні аспекти самовизначення, в тому числі і расової/етнічної приналежності і географічного походження були проти класифікацій, заснованих на інформативних маркерів родоводу (цілі) та людського лейкоцитарного антигену (HLA), гени, які необхідні для підбору трансплантата. Майже 20% відповідей не узгоджуються між звітними раси/етнічної приналежності порівняно з географічним походженням. Незважаючи на сильний взаємозв'язок між цілями та HLA, міра самоідентифікації показує повну відповідність з генетичною родоводу. У деяких випадках географічні дані в родоводі відповідає генетичним походженням, не відображені в расової/етнічної ідентифікації, але і в інших випадках географічного походження показують слабке відношення до генетичних заходів, з істотними відмінностями по підлозі. Однак, коли респондентів призначити родовід до бабусь і дідусів, ми спостерігаємо підгрупи осіб з певними генетичними предків, в тому числі і істотні відмінності в частотах генів HLA, з наслідками для підбору трансплантата. У той час як ми виступаємо за урахуванням допиту з метою підвищення точності визначення родоводу, збір інформації про донора бабусь і дідусів підвищить шанси знайти матчі для багатьох пацієнтів, особливо для змішаної родоводу людей.
Hollenbach і співавт.: "Раси, національності та походження в неспоріднена трансплантація відповідності для національної програми донорів кісткового мозку: зіставлення різних форм самоідентифікації з генетикою", біохімія. 2015; 10(8): e0135960.

Вони не сумісні, як расизм б описати його. Запит зі своєю специфікою-це просто ставки на підвищення ймовірності знайти донора з числа меншості, яка має підвищену ймовірність містить матчу, але зниження ймовірності донорів з цього пулу вже зареєстровані. Вони можуть також знайти збіги з кимось групуватися в іншої етнічної приналежності. Це гра ймовірностей.

Безпосередньо про ситуацію в Ізраїлі:

ВУТ частот гаплотипів в добровільному регістрі донорів кісткового мозку повинна відображати частоти потенційних реципієнтів обслуговується, що реєстр, виклик в країни з різними subethnicities іммігрантів з Східної і західної культур, таких як Ізраїль. Ми оцінювали ймовірність знаходження відповідного донора для гіпотетичних пацієнтів звертається з певними subethnicities в Езер Mizion донорський кістковий мозок реєстру (БМДР ЕМ) від донорів як всередині, так і поза реєстру тепер і в майбутні десятиліття. У середньому, біоінформатика моделювання прогнозує, що, враховуючи нинішні донори підбір тенденції, 6/6 високого дозволу хла матч ціни для ізраїльтян, які в даний час складають 40% до 55% для більшості subethnicities, буде зростати на 1% в рік протягом наступного десятиріччя. Subethnicities з історично низьких ставок міжнаціонального домішка, менш імовірно, щоб знайти матчі за межами свого місця в групі, але виграють від розширення реєстру, в той час як етнічно спрямованих дисків дозволить підвищити відповідні тарифи на даний час недопредставлены subethnicities. Донора шукати тієї ж когорти, використовуючи великий заочна форма реєстру було тільки кілька переваг для більшості з них 19 БМДР subethnicities оцінка, яка підтверджує, що місцеві донорські регістри, які відображають етнічне розмаїття спільнот, що обслуговуються краще задовольняти потреби своїх громад. Сучасні тенденції все більш багатонаціональної домішки в Ізраїлі може вплинути на ефект етнічного профайлінгу при оцінці майбутньої ставки матч для БМДР їх.
Halagan співавт.: "Схід зустрічає Захід—вплив етнічної приналежності на донора матч ставки в Езер Mizion донорський кістковий мозок реєстру", біологія крові та трансплантації кісткового мозку, том 23, випуск 8, серпень 2017, сторінок 1381-1386, Дой.

+297
Paramone 29 лют. 2016 р., 14:49:09

Тести, які можуть допомогти виявити рак яєчників-це гінекологічне трансвагінальне УЗД, і деякі аналізи крові. 1 принаймні перші два, як правило, здійснюється гінекологом, і фахівці, які знають, туман про рак яєчників, так що, якщо можливо, ваша дружина, ймовірно, слід поговорити з одним. Якщо ваша дружина не має гінеколог, лікар загальної практики (я припускаю, що це "сімейний лікар" означає) може, принаймні, спрямувати її одним.

Зверніть увагу, що:

Відсутні стандартні або рутинні тести для скринінгу яєчників, фаллопієвої труби і первинного раку очеревини.

Так що ці тести можуть навіть не виявити, якщо воно є.

Скринінг раку яєчників не було доведено, щоб зменшити смертність від цього захворювання.

Навіть якщо він виявлений, це може не допомогти.

Оскільки ви згадуєте проблеми з фертильністю, ваша дружина, можливо, захочете, щоб побачити, гінеколога все одно, хто буде виконувати гінекологічний огляд і трансвагінальне УЗД, щоб перевірити все одно на причину безпліддя.

+260
jaxondk 19 жовт. 2019 р., 05:59:51

Це звучить, як ви описуєте затримки оргазму. Я стиснула відповідні біти наступні папери:

Дженкінс & Малхолл. Затримки оргазму і аноргазмія. Фертильність і стерильність, 2015; 104(5):1082-1088.

Затримка оргазму/аноргазмія визначається як постійні або періодичні труднощі, затримки або відсутність досягнення оргазму після достатньої сексуальної стимуляції, яка викликає у них особистісний дистрес. Затримки оргазму і аноргазмія пов'язані зі значними сексуальної незадоволеності. Цілеспрямований анамнез може пролити світло на потенційний етіології, до яких відносяться ліки, статевого члена, відчуття втрати, ендокринопатії, статевого члена, яєчників і психологічної етіології. На жаль, немає відмінний медикаментозних засобів для затримки оргазму/аноргазмія, лікування і обертається в основному навколо вирішення потенційних причинних факторів і психотерапії.

Визначення

Затримка оргазму є додатково расклассифицированы як протягом усього життя/придбаного, узагальнена/ситуативно, і легка/середня/важка. Придбана дисфункція встановлює, що пацієнт раніше мав нормальний час оргазму. Ситуаційні дисфункції передбачає, що людина має проблеми в тій чи іншій сценарій або сценарії, поки нормально функціонує в інших країнах.

Немає порогу, встановленого часу, що визначає робити. Поріг часу для лиха залежить від партнерів. Деякі чоловіки досягають оргазму з одним партнером протягом 15 хвилин і немає лиха, але з іншим партнером це може викликати серйозні лиха, тому що партнер може скаржитися на болі при тривалому статевому акті. Опитування населення встановлено, що медіана часу интравагинальной затримки эякуляторной (IELT) був 5,4 хвилини і 2 СД вище був близько 22 хвилин. Теоретично постачальника з пацієнтом, який скаржиться на IELT більше, ніж 22 хвилини придатним для діагностики зробити. Слід розрізняти проблеми з еякуляцією і оргазмом.

Фізіологія оргазму

Оргазм-це складний нейробиологический процес, який відбувається в результаті сексуальної активності (фізичні відчуття) і/або збудження (когнітивна обізнаність). Фізіологія еякуляції обговорюється в іншому місці. Коли еякуляція відбувається, мозок обробляє відчуття наростання тиску в задню уретру (шийку сечового міхура і зовнішнього сфінктера сечового закриваються одночасно), що ведуть до насіннєвих викидів рідини і скорочення періуретральних м'язів. Ця обробка призводить до ініціації оргазму.

Патофізіологія

Гіперстимуляція

Деякі чоловіки одержують більше задоволення від мастурбації, ніж при статевому акті і може тривати глибоко укорінені звички, такі як часті мастурбації або з використанням методів своєрідний онанізм. Дослідження показали кореляцію між У і чоловіків з практикою своєрідний онанізм. Крім того, зі збільшенням частоти мастурбації чутливість пеніса може знизитися і привести в порочне коло, в якому людина збільшує мастурбація силу для протидії знижується чутливість, що призводить до погіршення робити. Вагінальний статевий акт або orogenital стимуляція, можливо, не вдасться відтворити стимуляції досягається через своєрідний онанізм і це може призвести до зниження стимуляції статевого члена, що призводить до складності досягнення оргазму.

Статевого Відчуття Втрати

Пенальные відчуття втрати було показано збільшення з віком. В огляді літератури з Роуланд, він проклав сенсорних порогів статевого члена в залежності від віку, а також сексуальної функціонального стану. Він виявив, що статевого члена, відчуття втрати частіше присутній у тих чоловіків із збільшенням віку та осіб з сексуальними дисфункціями.

Психосексуальні Причини

Затримка оргазму ґрунтується на ситуативних аспектів (наприклад, труднощі з конкретним партнером, а не з іншої) швидше за все із-за психологічної етіології. Одне дослідження подивився на стрес і тривогу, пов'язану з спілкуванням приурочений попит на лікування безпліддя і не знайшли розвинулися у 6% пацієнтів з підвищеним рівнем тривожності. Роман дослідженні Кірбі і співавт. використані щури з моделлю, щоб показати, як стрес може пригнічувати гіпоталамо-гіпофізарно-гонадної осі, що дуже важливо у здорової нормальної сексуальної функції. Вони показали, що гострий і хронічний іммобілізаційний стрес призвів до збільшення наднирників глюкокортикоїдів викликає збільшення гонадотропін-інгібуючої гормону, який пригнічує гіпоталамо-гіпофізарно-гонадної осі при гальмуванні ГнРГ.

Стратегії управління

Це правда, що деякі чоловіки з do/АТ ніколи етіологія діагноз, який відображає наше обмежене розуміння фізіології оргазму і патофізіології цих умовах. Терапія спрямована на визначення і лікування будь-яких явних причин часто в поєднанні з психотерапією. Різні зміни способу життя включають заходи з поліпшення інтимної близькості, зменшує частоти мастурбації, зміна стилю онанізм і зниження споживання алкоголю.

DO figure


Інші можливості, якщо я неправильно викладаю своє питання:

Гіперсексуальність розлад (БГ; "зразок поведінки, пов'язаних з турботою інтенсивні сексуальні фантазії, спонукання і діяльності, що призводить до несприятливих наслідків і клінічно значущий дистрес або погіршення в соціальній, професійній або інших важливих функцій") був розглянутий для включення в DSM-5, але в підсумку був відкинутий Американської психіатричної асоціації:

Рід & Кафки. Спори про порушення гиперсексуальным і DSM-5. Поточна Сексуального Здоров'я Повідомляє, 2014; 6(4):259-264.

Поняття психічного розладу також були засуджені деякі, які припускають, що це є ціннісне соціально сконструйованих явищ використані для встановлення відповідності культурним нормам. Не дивно, що подібні аргументи були висунуті проти пропозиції HD з твердження, що HD pathologizes нормальних варіантів здорового сексуального поведінки, і, отже, він не відповідає вимогам для "девіантність." Інша часта критика полягає в тому, що HD може бути продовженням або проявом наявного психічного розладу. Ця остання критика не повинна бути швидко звільнений враховуючи високі показники коморбідності інших психічних захворювань, поширених серед лікування-шукає зразки гиперсексуальном пацієнтів. Далі, існує широко поширена думка серед лікарів, що працюють з гиперсексуальным пацієнтам, що секс використовується, щоб "справитися" зі складними ситуаціями або як спосіб "виживання" на хвилі емоційних переживань. Такі твердження може означати, що гіперсексуальність-це спроба компенсувати неадаптивних систем, покликаних регулювати емоції. Згодом, не більш економною концептуалізації гіперсексуальність якась емоційний розлад, дисфункція або розлад адаптації, а не незалежної патологією?

Якщо людина стверджує для HD як самостійне захворювання, вони також повинні визначити, які внутрішні функції не працюють і просувають якусь теорію про причетність який механізм дії нібито призвести до дисфункції. На жаль, дослідники досліджуючи секс гіперсексуальність часто зазнають невдачі в цьому починанні з кількома винятками. Наприклад, нейробіологічні механізми, які пов'язані з сексуальним збудженням і сексуальної загальмованості просунулася настільки правдоподібні пояснення для гіперсексуальності. Більш широка гіпотеза про виконавчі дефіцити в роботі лобової частки повідомила змішані результати, де гиперсексуальные пацієнтів власності-повідомив виконавчий дефіциту, але не проявляють виконавчої дисфункції при випробуванні. Багато припустили, залежність, імпульсивність, і моделі compulsivity, хоча це сумнівно, що ці уявлення дійсно є теоретичні моделі, враховуючи їх відсутність конкретики, фальсифицируема проверяемость, або пояснювальну силу побудувати гіперсексуальності. Крім того, прихильники цих підходів ще належить чітко операционализировать і розмежувати окремі вклади залежність, імпульсивність, або compulsivity, як вони ставляться до гіперсексуальність поведінку.

У той час як HD так і не була прийнята в якості встановленого діагнозу, компульсивное статева поведінка є поширеним захворюванням з аналогічними критеріями:

Дербішир & Грант. Компульсивное сексуальна поведінка: огляд літератури. Журналі поведінкових залежностей, 2015; 4(2):37-43.

Компульсивное сексуальну поведінку в цілому можна розділити на дві категорії: Paraphilic і nonparaphilic. Парафилии зазвичай вважається поведінка, яка вважається соціально неприйнятним, в які залучені неживими об'єктами, страждає від себе або партнера, дітей або особи без його згоди (наприклад, фетишизм, ексгібіціонізм, педофілія). Nonparaphilic ЦСУ, яке характеризується більш типові сексуальні бажання, включають в себе нав'язливі сексуальні дії з декількома партнерами, постійна фіксація на партнері, які можуть розглядатися як недоступні, компульсивном мастурбировании, компульсивное використання порнографії, і компульсивный секс і статеві акти в узгоджені відносини.

+192
Joel Croteau 23 лют. 2016 р., 06:32:34

Кращі дезактивовані дріжджі або екстракт Насіння соняшнику(джерело МСХ) http://nutritiondata.self.com/facts/nut-and-seed-products/3076/2

Інші варіанти(джерело МСХ), але не обмежуючись; включати Насіння гарбуза Арахіс Кунжут

Трави є дуже хорошим джерелом всіх поживних речовин; дивитися крізь ці трави (джерело: МСХ) http://www.nutrition-and-you.com/healthy-herbs.html

+98
Cass 26 бер. 2017 р., 09:34:50

Ваш досвід, що алкоголь зігріває пальці, і той факт, що препарат Ніфедипін використовується в Рейно симптоми рельєфу дозволяють припустити, що механізми, залучені до потепління пальців вазодилатації.

Зі списку інгредієнтів у вашому продукті, L-теанін може призвести до артеріальної вазодилатації і, отже, могли бути теоретично відповідає за симптомами полегшення.

Кофеїн може надавати вазоконстрикторное дію, але, за словами актуальна, "його ксантин властивості може призвести до системної вазодилатації," яка може призвести до потепління пальців.

Я не знайшов жодного авторитетного медичного джерела, який би запропонував або L-теанін і кофеїн для лікування Рейно, хоча.

Мелатонін може також судинорозширювальним ефектом (пабмед):

При попаданні в організм в якості добавки в організмі людини мелатонін посилює шкірні судинорозширювальні реакції при нагріванні і затупляет шкірні реакції судинозвужувальні при охолодженні.

+91
Zeemee 11 трав. 2010 р., 05:17:45

Точку прив'язки і напрямок розвитку групи.

Це як намагатися зрушити двері біля ручки або петлі. Сил важіль слабким в одному випадку і майже відсутні в іншому випадку. Це різниця між маленьким і незначним.

В М пронатор Терес вже дуже слабкий на згин ліктя, так як він кріпиться на досить неоптимальною позиції докласти чимало зусиль в цьому напрямку. В М супінатор прикріплюється в лікті, але ще нижче і напрями розвитку Збройних сил буде також просто про мінімально необхідне для цього.:

enter image description here enter image description here enter image description here (натисніть, щоб збільшити) Перша фотографія від WP, 2-й і 3-й від Найджел Palastanga & Роджер Сомс: "анатомія і рухи людини", Черчілль Лівінгстоун: Едінбург, Лондон, 62011. (Німецьке видання, pp69.)
enter image description here enter image description here (Англійське видання, pp74.)

Цитувати Palastanga і Сомс:

Супінатор
Глибоко у верхній частині передпліччя, супінатор ховається на поверхневі м'язи, так як вона оточує верхній кінець променевої кістки. Його дві голови виникають у безперервному режимі від нижчої аспект від латерального надвиростка до плечової кістки, на променевої колатеральною зв'язки, на кільцевої зв'язки, то супінатор гребінь і ямка на ліктьової кістки. Це часто зручно, проте, думати, супінатор, як виникають на дві голови, плечового і ліктьового, між якими проходить заднього межкостная нерва, щоб отримати доступ до відсіку розгиначів передпліччя. З цього великого походження, волокна м'язи проходять вниз і латерально, щоб обернути навколо верхньої третини радіусу. Вони вставляють в задній, боковій і передній аспекти даного радіуса, як далеко вперед як на передньому краї між шиєю і кріплення пронатор Терес.

Як припускає його назва, супінатор supinates передпліччя, в яких відбувається рух передньобокової поверхні дистального кінця променевої кістки навколо ліктьової кістки викликає дві кістки лежать паралельно один одному. Якщо не потрібно особливо потужний supinatory дію, супінатор-це, напевно, головне-движенец. Однак, якщо потрібен потужний рух, біцепс плеча теж завербували. Слід, однак, пам'ятати, що біцепс плеча не може функціонувати як супінатор з ліктя повністю продовжений, і, отже, потужними рухами supinatory виконуються з лікті зігнуті близько 120 .

Пронатор Терес
Утворюючи медіальну кордон ліктьової ямки в лікті, пронатор Терес є найбільш латеральної поверхневих м'язів згиначів відділення передпліччя. Вона виникає за рахунок двох головок – головки плечової кістки та ліктьової голову. Головки плечової кістки виникає в нижній частині медіальної supracondylar хребта та прилеглих міжм'язової перегородки, а також від загального згинача походження на медіальний надвиросток з плечової кістки та фасції покриттями. Ліктьова головка виникає з-за хребта пронатор на ліктьової кістки, яка проходить донизу від медіальної частини вінцевого процес, приєднання головки плечової кістки з її глибокою поверхні. Між цими двома головами проходить серединний нерв. М'язові волокна проходять вниз і латерально, щоб прикріпити за допомогою плоского сухожилля в огрубілих овальною зоною по середині бічної поверхні по радіусу.

Пронатор Терес pronates передпліччя, виробляючи руху передньомедіальної нижнього кінця променевої кістки в ліктьовий, несучи руку з ним. Пронатор Терес також слабкістю згиначів ліктьового суглоба.

+30
isayhoomhom 24 трав. 2018 р., 19:32:35

Мені іноді здається, що відчуває, як щось повзає на певне місце на голові волосся (з лівого боку біля 2" вище вух). Вона приходить і йде, немає певного часу або періоди, до прогноз, коли це пройде або піде.
Це також дуже тонкі, тому я можу відчувати, коли я розслабився в спокійній обстановці.
Я відчував це протягом місяців.

Він не свербить або боляче, просто поколювання. Просто відчуває, що щось робить свою справу. Але це завжди точне місце.

Чи може мій скальп бути заселені паразитами або воші? Як я можу перевірити, що там відбувається?

+14
Aleksandr R 28 лист. 2012 р., 22:04:40

Показати питання з тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil